Huyết áp thấp là gì? Nguyên nhân và cách khắc phục

Tác giả: Dược sĩ Kim Thành

Tháng Năm 24, 2023
4:06 chiều

Huyết áp thấp thường được coi là chỉ số huyết áp thấp hơn 90 mmHg cho số trên cùng ( huyết áp tâm thu) hoặc 60 mmHg cho số dưới cùng (huyết áp tâm trương).

Điều được coi là huyết áp thấp đối với một người có thể ổn đối với người khác. Huyết áp thấp có thể không gây ra triệu chứng đáng chú ý nào nhưng nó có thể gây chóng mặt và ngất xỉu. Đôi khi, huyết áp thấp có thể đe dọa tính mạng.

Nguyên nhân của huyết áp thấp bao gồm từ mất nước đến các tình trạng y tế nghiêm trọng. Điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân gây ra huyết áp thấp để có thể điều trị nếu cần.

Có bao nhiêu loại huyết áp thấp

Hạ huyết áp thế đứng (hạ huyết áp tư thế). Đây là hiện tượng huyết áp giảm đột ngột khi đứng từ tư thế ngồi hoặc sau khi nằm xuống. Các nguyên nhân bao gồm mất nước, nằm lâu trên giường, mang thai, một số bệnh lý khác và một số loại thuốc. Đây là loại huyết áp thấp phổ biến ở người lớn tuổi.
Hạ huyết áp sau ăn. Sự tụt huyết áp này xảy ra từ 1 đến 2 giờ sau khi ăn. Nó rất có thể ảnh hưởng đến người lớn tuổi, đặc biệt là những người bị huyết áp cao hoặc các bệnh về hệ thần kinh tự trị như bệnh Parkinson. Ăn các bữa ăn nhỏ, ít carbohydrate, uống nhiều nước hơn và tránh uống rượu có thể giúp giảm các triệu chứng.
Hạ huyết áp qua trung gian thần kinh. Đây là tình trạng tụt huyết áp xảy ra sau khi đứng trong thời gian dài. Loại huyết áp thấp này chủ yếu xuất hiện ở thanh niên và trẻ em. Nó có thể dễ nhầm lẫn giữa tim và não bộ.
Teo nhiều hệ thống với hạ huyết áp thế đứng. Còn được gọi là hội chứng Shy-Drager, chứng rối loạn hiếm gặp này ảnh hưởng đến hệ thần kinh kiểm soát các chức năng không chủ ý như huyết áp, nhịp tim, hô hấp và tiêu hóa. Nó liên quan đến việc bị huyết áp rất cao khi nằm.

Đọc thêm bài viết: Nếu bị huyết áp cao hãy cẩn thận với những loại thuốc sau

Triệu chứng huyết áp thấp

Các triệu chứng huyết áp thấp (hạ huyết áp) có thể bao gồm:

Tầm nhìn mờ
Chóng mặt hoặc lâng lâng
Ngất xỉu
Mệt mỏi
Khó tập trung
Buồn nôn

Đối với một số người, Có thể là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, đặc biệt là khi huyết áp giảm đột ngột hoặc xảy ra cùng với các triệu chứng.

Hạ huyết áp đột ngột có thể nguy hiểm. Ví dụ, chỉ cần thay đổi 20mmHg, chẳng hạn giảm từ 110mmHg tâm thu xuống 90 mmHg tâm thu có thể gây chóng mặt và ngất xỉu.

Huyết áp quá thấp có thể dẫn đến tình trạng được gọi là sốc. Các triệu chứng sốc bao gồm:

Nhầm lẫn, đặc biệt là ở người lớn tuổi
Da lạnh, ẩm
Da xanh xao
Thở nhanh, nông
Mạch yếu và nhanh

Khi nào nên đi bệnh viện ngay?

Nếu bạn có các triệu chứng của huyết áp cực thấp hoặc sốc, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Đôi khi chóng mặt nhẹ hoặc choáng váng có thể do nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như dành quá nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời hoặc ngâm mình trong bồn tắm nước nóng. Điều quan trọng là phải gặp Bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.

Nếu bạn có chỉ số huyết áp thấp liên tục nhưng cảm thấy khỏe, Bác sĩ có thể chỉ theo dõi bạn trong các lần kiểm tra sức khỏe định kỳ. Có thể hữu ích nếu bạn ghi lại các triệu chứng của mình, thời điểm chúng xảy ra và bạn xử trí như thế nào vào thời điểm đó.

Đọc thêm bài viết: Thuốc trị bệnh nhiễm ngoài da thường gặp

Nguyên nhân

Huyết áp được xác định bởi lượng máu mà tim bơm và lượng máu cản trở lưu lượng máu trong động mạch. Một phép đo huyết áp được tính bằng mmHg. Nó có hai số:

Huyết áp tâm thu. Số đầu tiên (trên) là áp suất trong động mạch khi tim đập.
Áp suất tâm trương. Số thứ hai (dưới cùng) là áp suất trong động mạch khi tim nghỉ giữa các nhịp đập.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ phân loại huyết áp lý tưởng là bình thường. Huyết áp lý tưởng thường thấp hơn 120/80 mmHg.

Huyết áp thay đổi trong suốt cả ngày, tùy thuộc vào:

Vị trí cơ thể
Thở
Đồ ăn thức uống
Thuốc
Tình trạng thể chất
Thời gian trong ngày

Huyết áp thường thấp nhất vào ban đêm và tăng mạnh khi thức dậy. Một số tình trạng sức khỏe và việc sử dụng thuốc có thể gây ra bệnh này.

Yếu tố nguy cơ có thể làm huyết áp thấp

Thai kỳ. Những thay đổi khi mang thai khiến các mạch máu giãn nở nhanh chóng. Những thay đổi có thể làm giảm huyết áp. Thường gặp trong 24 tuần đầu tiên của thai kỳ. Huyết áp thường trở lại mức trước khi mang thai sau khi sinh.
Điều kiện tim và van tim. Đau tim, suy tim, bệnh van tim và nhịp tim quá thấp (nhịp tim chậm) có thể gây ra huyết áp thấp.
Các bệnh liên quan đến nội tiết tố (rối loạn nội tiết). Các tình trạng ảnh hưởng đến tuyến cận giáp hoặc tuyến thượng thận, chẳng hạn như bệnh Addison, có thể khiến huyết áp giảm. Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) và đôi khi bệnh tiểu đường cũng có thể làm giảm huyết áp.
Mất nước: Khi cơ thể không đủ nước, lượng máu trong cơ thể (thể tích máu) sẽ giảm. Điều này có thể làm giảm huyết áp. Sốt, nôn mửa, tiêu chảy nặng, lạm dụng thuốc lợi tiểu và tập thể dục quá sức có thể dẫn đến mất nước.
Mất máu: Mất nhiều máu, chẳng hạn như do chấn thương hoặc chảy máu trong cũng làm giảm thể tích máu, dẫn đến tụt huyết áp nghiêm trọng.
Nhiễm trùng nặng: Khi nhiễm trùng xâm nhập vào máu, nó có thể dẫn đến tụt huyết áp đe dọa tính mạng được gọi là sốc nhiễm trùng.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ). Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm huyết áp giảm đột ngột và nghiêm trọng.
Thiếu chất dinh dưỡng trong chế độ ăn uống. Hàm lượng vitamin B12, folate và sắt thấp có thể khiến cơ thể không sản xuất đủ tế bào hồng cầu (thiếu máu), dẫn đến huyết áp thấp.

Đọc thêm bài viết: Captopril

Thuốc có thể gây hạ huyết áp

Một số loại thuốc có thể gây ra huyết áp thấp, bao gồm:

Thuốc lợi tiểu chẳng hạn như furosemide (Lasix) và hydrochlorothiazide (Microzide)
Thuốc chẹn alpha, chẳng hạn như prazosin (Minipress)
Thuốc chẹn beta, chẳng hạn như atenolol (Tenormin) và propranolol (Inderal, Innopran XL, Hemangeol)
Thuốc điều trị bệnh Parkinson, chẳng hạn như pramipexole (Mirapex) hoặc thuốc có chứa levodopa
Một số loại thuốc chống trầm cảm (thuốc chống trầm cảm ba vòng), bao gồm doxepin (Silenor) và imipramine (Tofranil)
Thuốc điều trị rối loạn cương dương, bao gồm sildenafil (Revatio, Viagra) hoặc tadalafil (Adcirca, Alyq, Cialis), đặc biệt khi dùng chung với thuốc trợ tim nitroglycerin (Nitrostat, Nitro-Dur, Nitromist)

Các biến chứng tiềm ẩn của hạ huyết áp bao gồm: