Thành phần
Thành phần cho 100ml
Natri clorid 3g
Công dụng
Chỉ định
Thuốc Natri Clorid 3% được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Thiếu hụt natri clorid nghiêm trọng cần phục hồi điện giải nhanh, (thiếu hụt natri clorid nghiêm trọng có thể xảy ra khi có suy tim hoặc giảm chức năng thận, hoặc trong khi phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật).
Trường hợp giảm natri và clorid huyết do dùng dịch không có natri trong nước và điện giải trị liệu, và khi xử lý trường hợp dịch ngoại bào pha loãng quá mức sau khi dùng quá nhiều nước (thụt hoặc truyền dịch tưới rửa nhiều lần vào trong các xoang tĩnh mạch mở khi cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo).
Dược lực học
Natri là cation chính của dịch ngoại bào, clorid là anion chính của dịch ngoại bào, có chức năng chủ yếu trong điều hòa sự phân bố nước, cân bằng nước, điện giải và áp suất thẩm thấu của dịch cơ thể.
Natri kết hợp với clorid và bicarbonat trong điều hoà cân bằng kiềm – toan, được thể hiện bằng sự thay đổi nồng độ clorid trong huyết thanh.
Dược động học
Hấp thu nhanh bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch. Thuốc được phân bố rộng rãi trong cơ thể. Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, nhưng cũng được thải trừ qua mồ hôi, nước mắt và nước bọt.
Cách dùng
Tiêm truyền nhỏ giọt tĩnh mạch lớn, không được để thuốc thoát mạch.
Liều dùng
Liều thông thường ban đầu tiêm tĩnh mạch là 100ml tiêm trong 1 giờ, trước khi tiêm thêm, cần phải định lượng nồng độ điện giải trong huyết thanh bao gồm cả clorid và bicarbonat, tiêm truyền tĩnh mạch không được vượt quá 100ml/giờ.
Dung dịch ưu trương đậm đặc cần thận trọng khi sử dụng, cần theo dõi điện giải đồ trong quá trình điều trị.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Triệu chứng
Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, co cứng bụng, khát, giảm nước mắt và nước bọt, hạ kali huyết, tăng natri huyết, vã mồ hôi, sốt cao, tim nhanh, tăng huyết áp, suy thận, phù ngoại biên và phù phổi, ngừng thở, nhức đầu, hoa mắt, co giật, hôn mê và tử vong.
Điều trị
Khi có tăng natri huyết, nồng độ natri phải được điều chỉnh từ từ với tốc độ không vượt quá 10 – 12mmol/l hàng ngày: Tiêm truyền tĩnh mạch các dung dịch natri clorid nhược trương và đẳng trương (nhược trương đối với người bệnh ưu trương), khi thận bị thương tổn nặng, cần thiết, có thể thẩm phân.
Làm gì khi quên 1 liều?
Thuốc dùng tiêm truyền tại cơ sở y tế nên không có nguy cơ quên liều.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng thuốc Natri Clorid 3%, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Hầu hết các phản ứng phụ có thể xảy ra sau khi tiêm do dung dịch nhiễm khuẩn hoặc do kỹ thuật tiêm. Khi dùng các chế phẩm không tinh khiết có thể gây sốt, nhiễm khuẩn ở chỗ tiêm và thoát mạch. Tăng thể tích máu hoặc triệu chứng do quá thừa hoặc thiếu hụt một hoặc nhiều ion trong dung dịch cũng có thể xảy ra.
Dùng quá nhiều natri clorid có thể làm tăng natri huyết và lượng clorid nhiều có thể gây mất bicarbonat kèm theo tác dụng toan hóa.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Lưu ý
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Natri Clorid 3% chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Người bệnh bị tăng natri huyết, bị ứ dịch.
Nồng độ điện giải huyết thanh tăng, bình thường hoặc chỉ giảm nhẹ.
Thận trọng khi sử dụng
Hết sức thận trọng với người bệnh suy tim sung huyết hoặc các tình trạng giữ natri hoặc phù khác.
Người bệnh suy thận nặng, xơ gan, đang dùng các thuốc corticosteroid hoặc corticotropin.
Đặc biệt là thận trọng với người bệnh cao tuổi và sau phẫu thuật.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Không ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy móc.
Thời kỳ mang thai
Thuốc an toàn cho người mang thai.
Thời kỳ cho con bú
Thuốc không ảnh hưởng đến việc cho con bú.
Tương tác thuốc
Thừa natri làm tăng bài tiết lithi, thiếu natri có thể thúc đẩy lithi bị giữ lại và tăng nguy cơ gây độc, người bệnh dùng lithi không được ăn nhạt.
Nước muối ưu trương dùng đồng thời với oxytocin có thể gây tăng trương lực tử cung, có thể gây vỡ tử cung hoặc rách cổ tử cung. Cần theo dõi khi dùng đồng thời.
Bảo quản
Tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.
