Thuốc Alanboss XL 10mg hỗ trợ điều trị triệu chứng chức năng của phì đại lành tính tuyến tiền liệt (Hộp 30 viên)
Thành phần
Thông tin thành phần: Alfuzosin 10mg
Chỉ định
Alanboss XL 10mg được khuyến cáo trong điều trị triệu chứng chức năng của phì đại (tăng thể tích) lành tính tuyến tiền liệt.
Alanboss XL 10mg cũng được sử dụng như một điều trị phụ trợ trong trường hợp bí tiểu cấp phải đặt ống thông tiểu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt.
Dược lực học
Alfuzosin là một dẫn xuất của quinazoline có tác dụng khi dùng đường uống và là một đối kháng chọn lọc hậu synapse trên thụ thể alpha-1 adrenergic. Nghiên cứu dược lý học in vitro xác nhận tính chọn lọc của alfuzosin trên các thụ thể alpha-1 adrenergic tại tuyến tiền liệt, tam giác bàng quang và niệu đạo.
Thông qua tác dụng trực tiếp trên cơ trơn của mô tuyến tiền liệt, các thuốc chẹn alpha làm giảm sự tắc nghẽn xuôi dòng ở bàng quang. Nghiên cứu in vivo ở động vật cho thấy alfuzosin làm giảm áp lực niệu đạo và do vậy làm giảm sức đề kháng lên niệu dòng khi đi tiểu.
Nghiên cứu trên chuột còn ý thức cho thấy tác động của thuốc trên áp lực niệu đạo nhiều hơn trên huyết áp. Từ những nghiên cứu có đối chứng với giả dược trên bệnh nhân bị phì đại lành tính tuyến tiền liệt, cho thấy alfuzosin:
Làm tăng có ý nghĩa tốc độ niệu dòng với tỷ lệ trung bình 30% ở nhóm bệnh nhân có tốc độ niệu dòng ≤ 15 mL/giây. Sự cải thiện này được ghi nhận ngay từ liều đầu tiên.
Làm giảm có ý nghĩa áp lực cơ vòng bàng quang và làm tăng thể tích, do vậy khôi phục cảm giác muốn đi tiểu.
Giảm thể tích nước tiểu tồn đọng một cách có ý nghĩa.
Các tác động này giúp cải thiện các triệu chứng kích thích và tắc nghẽn đường tiểu. Alfuzosin không ảnh hưởng trên chức năng tình dục.
Hơn thế nữa, tốc độ niệu dòng cực đại vẫn tăng có ý nghĩa 24 giờ sau dùng thuốc
Dược động học
Hấp thu (dạng phóng thích chậm):
Giá trị trung bình về sinh khả dụng đạt tỷ lệ 104,4% sau khi sử dụng một liều 10 mg, khi so sánh với dạng phóng thích tức thì dùng với liều lượng 7,5 mg (2,5 mg x 3 lần/ngày), ở người khỏe mạnh tình nguyện tuổi trung niên.
Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được 9 giờ sau khi uống so với 1 giờ đối với dạng phóng thích tức thì. Nhiều nghiên cứu cho thấy sinh khả dụng của thuốc tăng khi được dùng sau bữa ăn.
Phân bố:
Tỷ lệ gắn kết protein huyết tương khoảng 90%.
Chuyển hoá:
Alfuzosin chuyển hóa phần lớn ở gan.
Thải trừ:
Thuốc thải trừ qua thận chỉ 11% dưới dạng hợp chất không bị thay đổi. Hầu hết các thành phần chuyển hóa (không hoạt tính) được thải qua phân (75–90%). Thời gian bán thải là 9,1 giờ (đối với dạng phóng thích chậm).
Đặc tính dược động học của alfuzosin không thay đổi trong trường hợp suy tim mạn.
Cách dùng
Thuốc Alanboss XL 10mg hỗ trợ điều trị triệu chứng chức năng của phì đại lành tính tuyến tiền liệt (Hộp 30 viên)
Không nên vứt bỏ thuốc vào nước thải hay rác sinh hoạt. Hỏi ý kiến dược sĩ cách bỏ thuốc không sử dụng nữa. Những biện pháp này sẽ giúp bảo vệ môi trường. Uống trước hoặc sau khi ăn 1 giờ.
Liều dùng
Điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính: 1 viên (10 mg)/ngày.
Điều trị phụ trợ trong trường hợp bí tiểu cấp phải đặt ống thông tiểu do phì đại tuyến tiền liệt lành tính: Ở bệnh nhân trên 65 tuổi, 1 viên (10 mg) trong ngày đầu đặt ống thông tiểu, tiếp tục sử dụng liều 10 mg/ngày trong 3 – 4 ngày (uống trong thời gian đặt ống thông tiểu 2 – 3 ngày và 1 ngày sau khi rút ống thông tiểu).
Liều lượng ở một số đối tượng lâm sàng đặc biệt:
Suy thận: Dựa trên dữ liệu an toàn lâm sàng và dược động học, bệnh nhân suy thận (độ thanh thải creatinin ≥ 30 mL/phút) có thể được điều trị với liều thông thường. Không nên dùng Alanboss XL 10 cho bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút) vì chưa có dữ liệu an toàn lâm sàng trên nhóm đối tượng này.
Suy gan: Chống chỉ định sử dụng alfuzosin dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài hàm lượng 10 mg ở bệnh nhân suy gan. Các chế phẩm chứa một liều thấp alfuzosin hydroclorid có thể sử dụng được ở bệnh nhân suy gan mức độ nhẹ tới trung bình theo hướng dẫn trong tờ thông tin sản phẩm tương ứng.
Trẻ em: Hiệu quả của alfuzosin chưa được thiết lập ở trẻ em 2 – 16 tuổi. Chống chỉ định sử dụng Alanboss XL 10 ở trẻ em.
Làm gì khi dùng quá liều?
Triệu chứng
Hạ huyết áp nặng.
Cách xử trí
Rửa dạ dày và/ hoặc cho bệnh nhân uống than hoạt nếu mới uống alfuzosin trong vòng 1 giờ. Áp dụng các biện pháp điều trị hạ huyết áp như cho nằm đầu thấp, truyền dịch bổ sung thể tích tuần hoàn. Nếu cần thiết, có thể truyền tĩnh mạch các thuốc co mạch một cách thận trọng. Alfuzosin liên kết nhiều với protein nên không thể loại bỏ thuốc bằng cách thẩm phân máu.
Làm gì khi quên 1 liều?
Không được tăng gấp đôi liều chỉ định để bù lại liều đã quên dùng.
Tác dụng phụ
Thường gặp
Choáng váng, chóng mặt, khó chịu, đau đầu
Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, đau bụng
Cảm giác mệt mỏi, suy nhược
Ít gặp
Cảm giác chóng mặt, ngủ gà
Hạ huyết áp khi chuyển từ tư thế nằm sang tư thế đứng
Tăng nhịp tim, đánh trống ngực, ngất
Tiêu chảy, khô miệng
Nghẹt mũi
Dị ứng da như sẩn, hoặc ngứa
Đỏ mặt, phù, đau ngực
Rất hiếm gặp
Đau thắt ngực ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh mạch vành
Nổi mày đay, phù mạch
Không rõ tần suất xuất hiện
Tổn thương tế bào gan, viêm gan ứ mật.
Cương đau dương vật kéo dài
Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Lưu ý
Thuốc Alanboss khi kết hợp chung với các thuốc hạ áp, nitrates có thể xảy ra tình trạng tương tác thuốc. Do đó, trước khi được kê đơn thuốc, người bệnh cần thông báo với bác sĩ các loại thuốc bạn đang sử dụng.
Bệnh nhân nhạy cảm với thuốc chẹn alpha-1. Nếu có thiểu năng vành thì vẫn tiếp tục điều trị.
Nếu bị đau thắt ngực tái phát trở lại hoặc xấu đi thì nên ngừng điều trị.
Hạ huyết áp tư thế có thể xảy ra thoáng qua khi bắt đầu điều trị có kết hợp với thuốc hạ áp khác.
Thuốc có thể gây nên tác dụng phụ chóng mặt, buồn ngủ… ảnh hưởng đến khả năng vận hành máy móc và lái xe.
Sử dụng thuốc Alanboss thường xuyên để có được nhiều lợi ích nhất từ nó và có thể ngưng dùng thuốc nếu thấy bất cứ dấu hiệu bất thường nào mới xuất hiện hay tình trạng bệnh không bớt sau 7 ngày. Tuyệt đối không lạm dụng thuốc quá lâu trong thời gian dài. Điều này không làm cho tình trạng bệnh của bệnh nhân được tiến triển tốt hơn mà còn làm tăng nguy cơ mắc phải những tác dụng không mong muốn.
Chống chỉ định
Không dùng Alanboss XL 10mg, viên nén phóng thích kéo dài, trong những trường hợp sau đây:
Dị ứng với alfuzosin và/hoặc một trong các thành phần của thuốc
Hạ huyết áp tư thế (cảm giác chóng mặt thường xuất hiện khi thay đổi từ tư thế đang nằm sang đứng dậy).
Suy chức năng gan (suy gan)
Suy chức năng thận nặng
Phối hợp thuốc với ritonavir.
Thận trọng khi sử dụng
Cảnh báo
Một số người nhạy cảm đặc biệt với Alanboss XL 10mg, được biểu hiện bởi hạ huyết áp khi chuyển từ tư thế nằm sang đứng dậy. Hiện tượng này có thể xuất hiện trong vài giờ đầu sau khi dùng thuốc và đi kèm với các triệu chứng sau: chóng mặt, mệt mỏi, đổ mồ hôi.
Nếu trường hợp này xảy ra bệnh nhân cần được đặt ở từ thế nằm cho đến khi những triệu chứng tạm thời này hoàn toàn biến mất. Cần thận trọng, nhất là đối với người lớn tuổi và những bệnh nhân đã từng bị hạ huyết áp khi dùng các thuốc cùng nhóm chẹn alpha.
Hội chứng mềm mống mắt trong phẫu thuật (IFIS):
Nếu bạn đang dự định trải qua phẫu thuật chứng đục thủy tinh thể (cườm khô) trong tương lai gần và nếu bạn đã hoặc đang sử dụng Alanboss XL 10mg, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn biết trước khi phẫu thuật. Alanboss XL 10mg có thể gây tác dụng phụ và dẫn đến biến chứng trong lúc phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu được thông báo, phụ thuộc vào quá trình điều trị của bạn, bác sĩ sẽ phải thận trọng lúc phẫu thuật.
Thận trọng khi dùng
Thận trọng khi dùng alfuzosin cho những bệnh nhân bị hạ huyết áp rõ rệt sau khi dùng các thuốc chẹn alpha-1 khác.
Đối với bệnh nhân có bệnh mạch vành, không nên chỉ định dùng đơn độc alfuzosin. Cần được tiếp tục điều trị đặc hiệu suy mạch vành. Trong trường hợp đau thắt ngực nặng hơn hoặc tái phát, nên ngưng dùng alfuzosin.
Bệnh nhân cần được thông báo là phải nuốt trọn viên thuốc.
Không được cắn, nhai, dập nát hoặc nghiền thành bột. Những động tác này sẽ làm cho sự phóng thích và hấp thu thuốc không phù hợp và, do đó, các tác dụng không mong muốn có thể khởi phát sớm hơn.
Các tá dược có tác dụng đã được ghi nhận
Thuốc có chứa dầu thầu dầu (hydrogenated castor oil): có thể gây rối loạn tiêu hóa (nhuận tràng nhẹ, tiêu chảy).
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Alanboss XL 10mg không dùng cho phụ nữ. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Cần lưu ý những người vận hành máy móc, tàu xe về nguy cơ hạ huyết áp tư thế (hạ huyết áp khi chuyển sang tư thế đứng, đôi khi kèm theo chóng mặt), cảm giác chóng mặt, mệt mỏi hoặc rối loạn thị giác, đặc biệt khi bắt đầu điều trị.
Tương tác thuốc
Để tránh tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng kèm với thuốc khác, bạn phải báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các loại thuốc mà bạn đang dùng.
Thuốc chẹn thụ thể alpha-1: có thể hạ HA tư thế rất nặng. Thuốc chống tăng HA khác, chế phẩm chứa nitrat: tăng nguy cơ hạ HA quá mức. Thuốc ức chế CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, thuốc ức chế protease (ritonavir), clarithromycin, erythromycin), telithromycin, nefazodon: tăng nồng độ alfuzosin. Thuốc gây mê: có thể gây hạ HA sâu, nên ngưng alfuzosin 24 giờ trước phẫu thuật.
Bảo quản
Bảo quản thuốc ở nhiệt độ không quá 30°C.
Để thuốc ngoài tầm nhìn và tầm tay của trẻ em.
Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Điều này sẽ giúp bảo vệ môi trường.
