Thành phần
Esomeprazol 20mg
Công dụng
Điều trị tình trạng trào ngược dạ dày, thực quản.
Phòng ngừa cho các bệnh nhân bị viêm thực quản đã khỏi không bị tái phát bệnh.
Loét tá tràng do HP.
Bệnh nhân đang dùng thuốc nhóm NSAIDs có thể bị loét dạ dày.
Điều trị cho bệnh nhân bị Zollinger Ellison
Dược lực học
Esomeprazol có tác dụng chống trào ngược acid dịch vị là do cơ chế liên kết với bơm proton hay còn gọi là các enzym (H+, K+)-ATPase tại vị trí sulfhydryl, các enzym này có nhiều trên bề mặt của các tế bào thành dạ dày, đây là chu trình cuối của quá trình dạ dày tiết acid dịch vị vì vậy chính sự liên kết này của Esomeprazol đã ngăn chặn quá trình tiết acid của dạ dày ở chính tại giai đoạn cuối của chu trình. Ngoài ra nó còn có tác dụng như 1 chất đối kháng histamine và chất ức chế EC.
Dược động học
Hấp thu: Nồng độ đỉnh của Esomeprazol trong huyết tương đạt được sau khi uống 1,5 giờ và nồng độ đỉnh này tỷ lệ thuận với liều dùng Esomeprazol.Thức ăn có làm ảnh hưởng tới khả năng hấp thu Esomeprazol, nếu uống lúc no thì AUC của Esomeprazol giảm từ 43 đến 53 % so với uống lúc đói.
Chuyển hóa: nhờ hệ thống CYP 450 ở gan mà Esomeprazol được chuyển hóa mạnh và các chất chuyển hóa của Esomeprazol không có hoạt tính kháng viêm như Esomeprazol.
Phân bố : Esomeprazol có thể tích phân bố là 16 Lít đối với đối tượng bệnh nhân khỏe mạnh và 97% Esomeprazol liên kết với protein huyết tương.
Thải trừ: Chỉ < 1% Esomeprazol ban đầu được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính trong nước tiểu phần còn lại được tìm thấy trong phân dưới dạng chuyển hóa không hoạt tính. Chu kì bán rã của Esomeprazol khoảng 1-1,5 giờ.
Cách dùng
Inoluck 20 dùng theo đường uống.
Uống Inoluck 20 trước hay sau ăn? Nên uống thuốc Inoluck 20 trước ăn 1 giờ vì thức ăn làm giảm hấp thu Inoluck 20.
Liều dùng
Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản có kèm viêm : 2 viên/lần/ngày, uống liên tục trong 4-8 tuần.
Phòng ngừa cho các bệnh nhân bị viêm thực quản đã khỏi không bị tái phát bệnh: 1 viên/lần/ngày, uống liên tục trong 6 tháng.
Điều trị cho bệnh nhân bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản không kèm viêm: 1 viên/lần/ngày, uống liên tục trong 4 tuần.
Bệnh nhân đang dùng thuốc nhóm NSAIDs có thể bị loét dạ dày: 1 viên/lần/ngày.
Bệnh nhân đang dùng thuốc nhóm NSAIDs đã bị loét dạ dày: 1 viên/lần/ngày, uống liên tục trong 4-8 tuần.
Điều trị cho bệnh nhân bị hội chứng Zollinger – Ellison: 1 viên/lần x 1-2 lần/ngày.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Hiện nay chưa có dữ liệu về quá liều Inoluck 20.
Xử trí: nếu bệnh nhân dùng Inoluck 20 quá liều thì cần cho bệnh nhân điều trị triệu chứng và hỗ trợ vì hiện nay chưa có thuốc đặc trị trong trường hợp quá liều Inoluck 20. Lưu ý thẩm tách máu không có tác dụng trong trường hợp quá liều Inoluck 20.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu bạn quên liều Inoluck 20 thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.
Tác dụng phụ
Thường gặp:
Toàn thân: ban ngoài da, đau đầu, chóng mặt.
Tiêu hóa: bụng bị đau, nôn mửa, buồn nôn, đi ngoài, đầy hơi, táo bón, miệng bị khô.
Ít gặp: Toàn thân bị mệt mỏi, thị giác rối loạn, ngứa, phát ban ngoài da, buồn ngủ hay bị mất ngủ.
Hiếm gặp:
Toàn thân: bệnh nhân bị sốt, vã mồ hôi, da bị nhạy cảm với ánh sáng, các phản ứng quá mẫn, phù mạch ngoại biên.
Thần kinh trung ương: bệnh nhân có triệu chứng lú lẫn nhưng có hồi phục, trầm cảm, hưng phấn nếu nặng có thể gây tình trạng ảo giác.
Huyết học: bạch cầu và tiểu cầu giảm, mất bạch cầu hạt.
Gan: vàng da, bệnh nhân có chức năng gan suy giảm, gan bị viêm, tăng enzym gan.
Tiêu hóa: vị giác bị rối loạn.
Cơ xương: cơ hay xương bị đau.
Viêm thận kẽ.
Bệnh nhân có thể bị viêm da, các hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, da bọng nước.
Lưu ý
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Không dùng Inoluck 20 cho những bệnh nhân:
Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
Không dùng Esomeprazol đồng thời với nelfinavir.
Thận trọng khi sử dụng
Trước khi cho bệnh nhân dùng Inoluck 20 cần đảm bảo bệnh nhân không bị ung thư dạ dày.
Thận trọng khi dùng Inoluck 20 cho bệnh nhân là người có bệnh lý về gan, phụ nữ có thai và cho con bú.
Dùng Inoluck 20 kéo dài có thể gây tăng nguy cơ dạ dày bị teo, viêm hay tăng tình trạng nhiễm khuẩn.
Điều trị bằng Inoluck 20 làm tăng nguy cơ bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiêu hóa.
Thận trọng khi dùng Inoluck 20 kéo dài vì thuốc có thể gây giảm hấp thu vitamin B12 khiến bệnh nhân bị thiếu vitamin.
Khi dùng Inoluck 20 cho bệnh nhân trong thời gian dài > 1 năm cần chú ý đến nguy cơ gây loãng xương từ đó làm gãy xương cổ tay xương chậu, cột sống.
Dùng Inoluck 20 kéo dài gây hạ magnesi huyết.
Cần ngưng dùng Inoluck 20 ít nhất 5 ngày trước cho bệnh nhân tiến hành khi đo CgA vì Inoluck 20 gây trở ngại cho quá trình phát hiện khối u thần kinh.
Lupas đỏ đã được ghi nhận ở bệnh nhân dùng Inoluck 20 trong 2 ngày đầu dùng thuốc đặc biệt ở người cao tuổi.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Thận trọng khi dùng Inoluck 20 cho phụ nữ có thai và cho con bú vì hiện nay chưa có nghiên cứu chứng minh an toàn khi dùng Inoluck 20 cho nhóm đối tượng này.
Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thận trọng khi dùng Inoluck 20 cho người lái xe và vận hành máy móc vì Inoluck 20 có thể gây đau đầu,chóng mặt.
Tương tác thuốc
Thuốc Inoluck 20mg làm giảm tiết acid từ đó làm tăng pH của dạ dày làm ảnh hưởng đến khả năng hấp thu một số thuốc khác như ketoconazol, Digoxin, muối Sắt.
Nồng độ esomeprazol có thể tăng khi sử dụng đồng thời với clarithromycin, amoxicillin.
Việc sử dụng đồng thời esomeprazol và và Diazepam có thể làm giảm độ thanh thải của diazepam khoảng 45%.
Bảo quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
