Thành phần
Thông tin thành phần: Donepezil 10mg
Công dụng
Chỉ định
Rizax-10 được dùng chỉ định trong điều trị bệnh mất trí nhớ mức độ nhẹ và vừa ở bệnh nhân bị Alzheimer.
Dược lực học
Donepezil là thành phần có tác dụng ức chế có chọn lọc và có phục hồi các enzym acetylcholinesterase, đây là loại enzym thường được dùng trong quá trình phân hủy các acetylcholin. Chính sự ức chế các enzym này của Donepezil làm tăng cường truyền cholinergic nhờ đó làm giảm các triệu chứng của bệnh Alzheimer. Ngoài ra nó còn có khả năng chống lại quá trình truyền kích thích do glutamate nhờ khả năng điều hòa protein amyloid, giảm thụ thể NMDA, nó cũng tạo tác dụng bảo vệ thần kinh bằng cách ức chế các đường truyền tín hiệu viêm khác nhau.
Dược động học
Hấp thu: tại đường tiêu hóa, Donepezil được hấp thu chậm sau khi uống với sinh khả dụng đạt được là 100% và thời gian để Donepezil đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 3-4 giờ sau khi uống.
Phân bố: với liều 10mg, thể tích phân bố của Donepezil khoảng 11,6 ± 1,91 L/kg và khả năng liên kết với protein huyết tương là 97%, Donepezil qua được hàng rào máu não.
Chuyển hóa: Donepezil trải qua chuyển hóa lần đầu tại gan chủ yếu nhờ CYP3A4 và còn nhờ CYP2D6 thành 4 chất chuyển hóa chính trong đó có 2 chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học.
Thải trừ: Donepezil có chu kì bán rã là 70 giờ với con đường thải trừ chủ yếu là qua nước tiểu.
Cách dùng
Cách dùng
Rizax-10 dùng theo đường uống.
Uống Rizax-10 vào buổi tối, trước khi đi ngủ.
Liều dùng
Người lớn và người cao tuổi:
– Liều khởi đầu ½ viên/lần/ngày, duy trì ít nhất trong 1 tháng.
– Sau 1 tháng có thể tăng lên 1 viên/lần/ngày.
Bệnh nhân suy gan, thận: có thể giữ liều thông thường của Rizax-10 với bệnh nhân bị suy gan, thận mức độ nhẹ đến vừa.
Trẻ em: không dùng Rizax-10.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Biểu hiện: chảy nước mắt, giảm cử động tự phát, tư thế đi lảo đảo, co cứng cơ cục bộ, giảm thân nhiệt, giảm hô hấp, suy hô hấp, co giật, chảy nước nước, tăng tiết nước bọt, đồng tử bị co, ói mửa, nôn, buồn nôn, nhịp tim chậm, huyết áp thấp, co giật, đột quỵ, tăng yếu cơ thậm chí tử vong.
Xử trí: Tiêm khởi đầu 1-2mg tĩnh mạch atropin sulphat, liều tiếp theo dựa vào đáp ứng của bệnh nhân để định liều.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ phổ biến của Rizax-10 bao gồm: nôn, buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi, tiêu hóa, chóng mặt.
Các tác dụng phụ thông thường khác: khó tiêu, đau bụng, ngứa, đau đầu, phát ban, co rút cơ, ngủ gà, toát mồ hôi, mất ngủ, ngất xỉu, run, viêm đường tiết niệu, viêm đường hô hấp.
Hiếm khi xảy ra block xoang nhĩ đau thắt ngực, block xoang thất, nhịp tim chậm, xuất huyết tiêu hóa, loét dạ dày, động kinh, triệu chứng ngoại tháp, rối loạn tâm thần biểu hiện ở kích động, ảo giác, trầm cảm, hung hăng, kích động, nhầm lẫn, bí tiểu và tăng nhẹ creatinin huyết thanh cũng đã xảy ra.
Tăng men gan, giảm cân.
Rizax-10 gây ảnh hưởng lên hệ tim mạch biểu hiện là gây rối loạn nhịp tim, block tâm nhĩ thất, ngất xỉu, chậm nhịp tim, block bó nhánh, nhồi máu cơ tim, ngừng tim. Hầu hết các bệnh nhân sẽ tự phục hồi sau khi ngưng dùng Rizax-10, tuy nhiên có 1 số trường hợp bệnh nhân cần dùng máy tạo nhịp tim.
Tác dụng phụ của Rizax-10 lên hệ thần kinh: đau chân khi bất động, nói lắp bắp, lầm bầm.
Tác dụng phụ trên hệ tiết niệu: tiểu không tự chủ.
Lưu ý
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Không dùng Rizax Tab cho những bệnh nhân:
Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
Người dị ứng với dẫn xuất piperidin.
Thận trọng khi sử dụng
Thận trọng khi dùng Rizax-10 cho bệnh nhân:
Người bị tắc nghẽn đường tiêu hóa.
Đối tượng bị tắc nghẽn tiết niệu sau phẫu thuật tiêu hóa hay phẫu thuật, bàng quang.
Bệnh nhân bị co giật, parkinson.
Rizax-10 có thể dùng để tăng sự giãn cơ loại succinylcholin trong quá trình gây mê.
Rizax-10 có thể gây kích thích đối giao cảm trên nhịp tim đặc biệt ở bệnh nhân bị bệnh lý trên dẫn truyền thất khác của tim hay hội chứng suy nút xoang.
Bệnh nhân khi dùng đồng thời Rizax-10 với thuốc gây tăng nguy cơ u loét cao cần được theo dõi triệu chứng.
Rizax-10 có thể gây bí tiểu bệnh nhân cần thận trọng điều này.
Thận trọng khi kê toa Rizax-10 cho bệnh nhân bị phổi tắc nghẽn hay tiền sử từng bị hen suyễn.
Rizax-10 có thể gây co giật toàn thân, tuy nhiên các cơn động kinh cũng là biểu hiện của bệnh Alzheimer.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Chỉ dùng Rizax tablet cho phụ nữ có thai và cho con bú khi đảm bảo lợi ích vượt trội rủi ro.
Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Rizax-10 có thể gây mệt mỏi, chóng mặt ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Tương tác thuốc
Các chất ức chế CYP3A4 ( như Ketoconazol, itraconazole, erythromycin), các chất ức chế CYP2D6 như quinidin, flouxetin: Tăng nồng độ Rizax-10 trong huyết tương
Thuốc cảm ứng enzym như rifampicin, phenytoin, rượu, carbamazepin: Giảm nồng độ Rizax-10
Chất kháng muscarinic: Bệnh nhân bị són tiểu cấp kỳ
Bảo quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
