Viên nén Panto-Denk 40 điều trị loét tá tràng, loét dạ dày (2 vỉ x 14 viên)

Thành phần 
Thông tin thành phần:Thành phần : Mỗi viên nén bao tan trong ruột có chứa:Thành phần hoạt chất: 40mg pantoprazol tương đương với 45,15mg pantoprazol natri chứa 1,5 phân tử nước.Thành phần tá dược: Maltitol, crospovidon (týp B), carmellose natri, natri carbonat, calci stearat, methacrylic acid – ethyl acrylate copolymer (1:1), poly (vinyl alcohol), talc, titan dioxid, macrogol 3350, lecithin từ đậu nành, oxid sắt vàng, triethyl citrat.
Công dụng
Chỉ địnhThuốc Đại Tràng Trường Phúc chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:Thuốc Panto-Denk 40 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:Loét tá tràng.Loét dạ dày.Viêm thực quản trào ngược mức độ vừa và nặng.Điều trị dài ngày hội chứng Zollinger-Ellison và các rối loạn khác liên quan tới bệnh lý tiết acid dịch vị quá mức.Phối hợp với các kháng sinh để trừ tiệt vi khuẩn Helicobacter pylori trong các bệnh nhân bị loét tá tràng hoặc dạ dày.
Cách dùng
Cách dùngKhông nhai hoặc nghiền viên Panto-Denk 40 mà chỉ nuốt nguyên cả viên với một ít nước.Trong hầu hết các trường hợp, loét tá tràng sẽ lành trong vòng 2 tuần, nếu sau 2 tuần chưa đủ thì đa số các trường hợp sẽ đạt được kết quả sau 2 tuần tiếp theo.Đối với loét dạ dày và viêm thực quản trào ngược, thông thường một đợt điều trị khỏi bệnh là 4 tuần. Nếu chưa đủ thì thông thường tiếp tục điều trị thêm 4 tuần nữa sẽ đạt kết quả.Điều trị phối hợp để trừ tiệt vi khuẩn Helicobacter pylori, đợt điều trị phải 7 ngày, kết thúc đợt 7 ngày có thể tiếp tục dùng pantoprazol để đảm bảo lành vết loét.Đối với loét tá tràng, thời gian điều trị có thể phải thêm 1 đến 3 tuần nữa.Đối với loét dạ dày, thời gian điều trị có thể phải thêm 3 đến 7 tuần nữa.Liều dùngNgười lớn và trẻ từ 12 tuổi trở lênBệnh viêm thực quản trào ngược vừa và nặngLiều uống được khuyến cáo là mỗi ngày dùng 1 viên Panto-Denk 40.Trong các trường hợp cá biệt, đặc biệt là các bệnh nhân chưa đáp ứng khi điều trị với các thuốc khác, thì liều có thể tăng gấp đôi (nghĩa là hàng ngày dùng 2 viên Panto-Denk 40).Loét dạ dày và tá tràngNếu chỉ điều trị với Panto-Denk 40 thì theo hướng dẫn liều dùng sau đây:Đối với loét dạ dày tá tràng mỗi ngày dùng một viên Panto-Denk 40.Trong các trường hợp cá biệt, đặc biệt là các bệnh nhân chưa đáp ứng khi điều trị với các thuốc khác, thì liều có thể tăng gấp đôi (nghĩa là hàng ngày dùng 2 viên Panto-Denk 40).Hội chứng Zollinger-EllisonĐể điều trị dài ngày hội chứng Zollinger-Ellison và các rối loạn khác do bệnh lý tiết acid dịch vị quá mức thì liều bắt đầu được khuyến cáo là 80 mg (nghĩa là dùng 2 viên Panto-Denk 40). Sau đó liều được điều chỉnh theo mức độ tiết acid.Khi hàng ngày dùng liều cao hơn 80 mg, thì phải chia ra làm hai lần để uống. Có thể tăng liều tạm thời đến 160 mg pantoprazol mỗi ngày. Tuy vậy, không được kéo dài lâu hơn cần thiết để kiểm soát sự tiết acid.Khi điều trị hội chứng Zollinger-Ellison và các rối loạn do bệnh lý tiết acid dịch vị quá mức, thời gian điều trị không hạn chế và có thể kéo dài chừng nào lâm sàng còn đòi hỏi.Trừ tiệt vi khuẩn Helicobacter pyloriLiều dùng là 40 mg pantoprazol, 2 lần trong ngày theo một trong 3 cách phối hợp sau đây:Pantoprazol 40 mg + clarithromycin 500 mg + amoxicillin 1000 mg.Pantoprazol 40 mg + clarithromycin 500 mg + metronidazole 500 mg.Pantoprazol 40 mg + metronidazole 500 mg + amoxicillin 1000 mg. Viên pantoprazol 40 mg thứ hai uống vào trước bữa ăn tối.Bệnh nhân suy ganĐối với bệnh nhân suy gan nặng, liều dùng hàng ngày trong các ngày tiếp theo phai giảm xuống dung một viên (40 mg pantoprazol).Bệnh nhân suy thậnKhông cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận.Bệnh nhân lớn tuổiĐối với bệnh nhân lớn tuổi, liều dùng hàng ngày không được vượt quá 40 mg pantoprazol.Trẻ em dưới 12 tuổiKhông dùng viên Panto-Denk 40 cho trẻ em dưới 12 tuổi khi chưa có dữ liệu thích hợp cho nhóm tuổi này.Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.Làm gì khi dùng quá liều?Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.Làm gì khi quên 1 liều?Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.Tác dụng phụThông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.Chống chỉ địnhThuốc Panto-Denkn 40 chống chỉ định trong các trường hợp sau:Quá mẫn với hoạt chất, đậu nành, đậu phụng, hoặc bất cứ với tá dược nào của thuốc.Cũng như với các thuốc ức chế bơm proton khác, Panto-Denk 40 không được dùng đồng thời với atazanavir.Không dùng trong điều trị phối hợp trừ tiệt vi khuẩn Helicobacter pylori trong các bệnh nhân suy gan hoặc suy thận mức độ vừa đến nặng, cho đến nay không có dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả của pantoprazol trong các điều trị phối hợp đối với các bệnh nhân này.Tương tác thuốcPanto-Denk 40 có thể làm giảm sự hấp thụ các thuốc có sinh khả dụng phụ thuộc vào pH (ví dụ: Ketoconazol hoặc intraconazol).Thực tế cho thấy: Khi sử dụng đồng thời 300 mg atazanavir hoặc 100 mg ritonavir với omeprazol (40 mg một lần trong ngày) hoặc 400 mg atazanavir và lansoprazol (một liều 60 mg) trên các đối tượng khỏe mạnh đã dẫn đến sự giảm đáng kể sinh khả dụng của atazanavir. Sự hấp thụ atazanavir phụ thuộc vào pH, do vậy, không dùng đồng thời các chất ức chế bơm proton như pantoprazol với atazanavir.Hoạt chất của Panto-Denk 40 được chuyển hóa qua hệ thống enzym P450 trong gan. Không thể loại trừ sự tương tác của pantoprazol với các thuốc khác hoặc các chất khác cũng được chuyển hóa với cùng hệ enzym. Tuy vậy, không có các tương tác có ý nghĩa lâm sàng nào được chứng minh trong các nghiên cứu với một số thuốc hoặc các chất như vậy.Các nghiên cứu đã được thực hiện với carbamazepin, caffein, diazepam, diclofenac, digoxin, ethanol, glibenclamid, metoprolol, naproxen, nifedipin, phenytoin, piroxicam, theophyllin và một thuốc uống tránh thai.Mặc dầu không quan sát được tương tác nào trong các nghiên cứu lâm sàng khi dùng đồng thời phenprocoumon hoặc warfarin, nhưng theo trải nghiệm hậu mãi có một ít trường hợp cá biệt đã báo cáo về thời gian đông máu bị thay đổi/INR (international normalized ratio) khi điều trị đồng thời. Do đó, trong các bệnh nhân được điều trị với các chất chống đông coumarin, thời gian đông máu/IRN cần phải được giám sát trước khi bắt đầu và sau khi kết thúc điều trị với pantoprazol và khi dùng pantoprazol bất quy tắc.Không có tương tác khi dùng đồng thời với các thuốc chống acid.Trong các nghiên cứu tương tác dược động học trên người, pantoprazol đã được dùng phối hợp với một số kháng sinh thích hợp (clarithromycin, metronidazol, amoxicillin) và không thấy có sự tương tác có ý nghĩa lâm sàng nào xảy ra.Đau cơ nặng và đau xương có thể xảy ra khi dùng methotrexat cùng với pantoprazol.
Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C. Tránh xa tầm tay trẻ em.