Thuốc Cragbalin 75mg
Thành phần
Pregabalin 75 mg
Công dụng
Chỉ định
Thuốc Cragbalin 75 được chỉ định điều trị cho các trường hợp sau:
-Điều trị hỗ trợ cho người lớn động kinh cục bộ;
-Đau thần kinh nguồn gốc trung ương và ngoại vi như do Herpes, đái tháo đường;
-Rối loạn lo âu lan tỏa;
-Đau cơ do xơ hóa.
Dược lực học
Pregabalin có cấu trúc tương tự chất ức chế thần kinh trung ương GABA, có tác dụng chống co giật và giảm đau. Tuy nhiên, Pregabalin không gắn trực tiếp lên thụ thể GABA hay thụ thể của Benzodiazepin, không làm tăng đáp ứng của GABA lên tế bào thần kinh nuôi cấy cũng như không làm thay đổi nồng độ GABA trong não chuột.
Trên tế bào thần kinh nuôi cấy, sử dụng kéo dài Pregabalin làm tăng mật độ protein vận chuyển, kéo theo tăng tốc độ vận chuyển GABA.
Cơ chế tác dụng của Pregabalin chưa được biết đầy đủ, tuy nhiên việc gắn với tiểu đơn vị alpha2 có thể liên quan đến tác dụng giảm đau và chống co giật của thuốc.
Dược động học
Hấp thu: Sinh khả dụng của Pregabalin hơn 90% và không phụ thuộc vào liều dùng. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu tổng cộng của Pregabalin. Thuốc đạt nồng độ đỉnh sau 1,5 giờ uống, thức ăn có thể làm giảm nồng độ đỉnh huyết tương và kéo dài nồng độ đỉnh huyết tương trong khoảng 3 giờ.
Phân bố: Pregabalin không liên kết với protein huyết tương.
Thải trừ: 98% liều dùng được thải trừ qua thận dưới dạng không đổi. Thời gian bán hủy của Pregabalin khoảng 6,3 giờ. Pregabalin có thể được loại bỏ khỏi cơ thể bằng thẩm phân máu. Sự thải trừ Pregabalin tỉ lệ thuận với độ thanh thải creatinin, do đó, điều chỉnh liều ở người bệnh suy thận là cần thiết.
Cách dùng
Thuốc Cragbalin 75 được bào chế dưới viên nang cứng và dùng theo đường uống, có thể uống thuốc vào lúc đói hoặc no.
Liều dùng
Đau thần kinh cục bộ: Khởi đầu với 150mg/ ngày. Sau đó tăng dần sau mỗi tuần thùy theo đáp ứng của bệnh nhân, lên tới 300mg/ ngày rồi 600mg/ ngày.
Rối loạn lo âu lan tỏa: Khởi đầu với 150mg/ ngày. Sau đó có thể tăng liều sau mỗi tuần (tăng 150mg/ lần), tối đa là 600mg/ ngày.
Đau do viêm dây thần kinh, Herpes: Liều khuyến cáo từ 150 – 300mg/ ngày. Khởi đầu với 150mg/ ngày. Sau đó có thể tăng liều lên 300mg/ ngày trong vòng 1 tuần tùy theo đáp ứng của bệnh nhân. Nếu sau 2 – 4 tuần sử dụng liều 300mg/ ngày mà không đỡ, có thể tăng lên 600mg/ ngày chia 2 – 3 lần. Liều trên 300mg/ ngày chỉ dành cho người bệnh còn đau và dung nạp với liều 300mg.
Đau dây thần kinh do đái tháo đường: Khởi đầu với 150mg/ ngày chia 3 lần, có thể tăng liều tới 300mg / ngày chia 3 lần trong vòng 1 tuần.
Đau cơ do xơ hóa: Khởi đầu với 150mg/ ngày chia 3 lần, có thể tăng liều tới 300mg/ ngày chia 3 lần trong vòng 1 tuần, rồi đến 450mg / ngày nếu cần thiết.
Bệnh nhân suy thận: Điều chỉnh liều Cragbalin 75 theo độ thanh thải creatinin.
Bệnh nhân tổn thương chức năng gan: Điều chỉnh liều Cragbalin 75 không được khuyến nghị, không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan.
Bệnh nhân trên 65 tuổi: Không cần thiết điều chỉnh liều cho nhóm tuổi này trừ trường hợp suy chức năng thận.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Có ít kinh nghiệm về quá liều Cragbalin 75. Dùng liều Cragbalin 75 cao nhất được báo cáo là 800mg mà không thấy hậu quả đáng kể nào về lâm sàng.
Khi thấy bệnh nhân có biểu hiện quá liều hoặc các tình huống nguy hiểm khác, cần nhanh chóng liên hệ với trung tâm cấp cứu để nhận được sự tham vấn và chăm sóc của nhân viên y tế.
Làm gì khi quên 1 liều?
Khi quên liều, hãy dùng ngay liều khác khi nhớ ra. Không uống nữa nếu đã gần đến thời điểm dùng thuốc tiếp theo, dùng liều tiếp theo như bình thường.
Người bệnh nên chú ý dùng thuốc đúng thời gian, không nên để quên nhiều lần trong thời gian điều trị.
Tác dụng phụ
Ngoài tác dụng điều trị, thuốc Cragbalin 75 có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị như:
Thường gặp: Phù ngoại vi, chóng mặt, mất điều vận, ngủ gà, đau đầu, khô miệng, tăng cân, run cơ, nhìn mờ, nhìn đôi và nhiễm trùng.
Ít gặp: Đau ngực, phù, viêm dây thần kinh, mệt mỏi, suy nghĩ bất thường, lú lẫn, sảng khoái, rối loạn chú ý, rối loạn ngôn ngữ, mất phối hợp động tác, mất hoặc giảm trí nhớ, chóng mặt, đau, giảm cảm giác, cảm giác bất thường, lo lắng, trầm cảm, ngủ lịm, mất định hướng, sốt, mất nhân cách, li bì, tăng trương lực cơ, sững sờ hoặc kích động, phù mặt, vết bầm tím, ngứa, ứ dịch, giảm glucose máu, táo bón, đầy hơi, thèm ăn, nôn, đau bụng, viêm dạ dày – ruột, tiểu nhiều, tiểu không tự chủ, mất khoái cảm, giảm ham muốn, giảm tiểu cầu, rối loạn thăng bằng, yếu cơ, đau khớp, giật cơ, co thắt cơ, rung giật cơ, đau cơ, nhược cơ, đau lưng, dáng đi bất thường, dị cảm, tăng CPK, chuột rút, giảm thị lực, rối loạn thị giác, rung giật nhãn cầu, viêm kết mạc, giảm thính lực, viêm xoang, viêm phế quản, khó thở, viêm họng thanh quản, hội chứng giả cúm và phản ứng dị ứng.
Hiếm gặp: Suy thận cấp, lệ thuộc thuốc, kích động, albumin niệu, phản ứng phản vệ, áp xe, thiếu máu, phù mạch, viêm dạ dày, rối loạn ngôn ngữ và ngừng thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ của thuốc Cragbalin 75 và người bệnh có thể gặp phải những tác dụng phụ khác. Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng bất thường nào, hãy ngưng dùng thuốc và báo ngay với bác sĩ điều trị.
Lưu ý
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Cragbalin 75 cho người bệnh mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai: Nghiên cứu trên chuột cống và thỏ mang thai dùng thuốc Cragbalin 75 liều gấp 5 lần liều tối đa khuyến cáo ở người là 600mg / ngày cho thấy tăng tỉ lệ dị dạng bào thai và các dấu hiệu nhiễm độc bào thai như: Tử vong, tổn thương chức năng hệ thần kinh và sinh sản, chậm phát triển. Chưa có đầy đủ nghiên cứu trên người. Vì vậy, chỉ dùng thuốc Cragbalin 75 ở phụ nữ mang thai khi lợi ích điều trị cho mẹ lớn hơn nguy cơ cho thai nhi.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú: Chưa biết rõ thuốc Cragbalin 75 có qua được sữa mẹ hay không. Nghiên cứu trên chuột cống cho thấy thuốc qua được sữa mẹ. Vì vậy, cần thận trọng khi dùng Cragbalin 75 ở phụ nữ cho con bú.
Ảnh hưởng của thuốc Cragbalin 75 lên khả năng lái xe và vận hành máy móc: Thuốc có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, giảm tinh thần. Do đó, không sử dụng Cragbalin 75 khi đang lái xe, vận hành máy móc.
Cần thông báo cho người bệnh và gia đình biết về nguy cơ tự sát khi dùng thuốc chống động kinh. Chú ý đến các dấu hiệu như lo âu, mất ngủ, trầm cảm, vật vã, hung hãn, tấn công, chống đối, thao cuồng. Gia đình cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân. Tránh ngừng thuốc đột ngột, giảm dần liều trong khoảng ít nhất 1 tuần.
Phải thận trọng khi dùng thuốc Cragbalin 75 ở người bệnh suy thận, đái tháo đường, có bệnh lý tim mạch, có yếu tố có thể thúc đẩy xuất hiện bệnh não, lớn tuổi.
Tương tác thuốc
Khi xảy ra tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hấp thu, thải trừ, tác dụng và độc tính của thuốc. Để tránh xảy ra hiện tượng này, người bệnh nên lập một danh sách các thuốc đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn và không kê đơn, các chế phẩm tăng cường sức khỏe, vitamin, khoáng chất, …
Các thuốc có tương tác với Cragbalin 75 đã được nghiên cứu là:
Thuốc uống chống đái tháo đường nhóm thiazolidinedion, thuốc ức chế thần kinh trung ương, methoreimeprazin, các thuốc ức chế thu hồi serotonin chọn lọc, rượu: Cragbalin 75 làm tăng nồng độ, tác dụng của các thuốc này khi dùng chung.
Ketorolac nhỏ mũi và dùng đường toàn thân, mefloquin: Làm giảm nồng độ và tác dụng của thuốc Cragbalin 75 khi dùng chung.
Ngoài ra, rượu bia và đồ uống lên men, thuốc lá và thực phẩm có thể tương tác với một số thuốc nhất định. Hỏi ý kiến bác sĩ về việc dùng các loại đồ uống, thực phẩm trong thời gian điều trị.
Bên cạnh đó, bệnh lý có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc. Thông báo với bác sĩ về bất kỳ vấn đề sức khỏe nào mà người bệnh mắc phải như suy gan, suy thận, dị ứng, suy giảm miễn dịch, ung thư, …
Bảo quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
